Причем не обязательно должны вырасти обе цифры одновременно. Для постановки диагноза «артериальная гипертензия» достаточно стойкого увеличения одного из показателей: либо систолического (верхнего), либо диастолического (нижнего).
Факторы риска
Изменяемые:
— ожирение (когда индекс массы тела больше 30 кг на квадратный метр);
— малоподвижный образ жизни (у тех, кто двигается мало, ездит на машине, а не ходит на работу и с работы пешком, кто поднимается до пятого этажа в лифте, а не по лестнице и т.д.);
— избыточное поступление поваренной соли (мы не всегда можем понять, сколько содержится соли в продукте, поэтому нужно есть недосоленную пищу: ее избыток приводит к повышению артериального давления);
— чрезмерное употребление алкоголя;
— несбалансированное питание (провоцирует ожирение, которое является фактором риска);
— стресс (сейчас особенно все переживают и нерв¬ничают, боясь заболеть коронавирусом, что тоже является риском повышения давления).
На все эти факторы можно повлиять, изменив образ жизни. Двигайтесь, оставьте плохие привычки в прошлом — и ваше сердце скажет вам спасибо.
Неизменяемые:
— пол (до 45-летнего возраста больше болеют мужчины, с 45 до 60 лет заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин, а после 60 лет чаще болеют женщины, но при этом считается, что мужчины больше предрасположены к гипертонии);
— возраст (от 50 до 60 лет — самый пик постановки пациентов на учет);
— наследственность.
Симптомы:
— покраснение лица или груди
— мелькание мошек перед глазами
— бессонница
— тревога, страх
— головная боль, особенно в затылочной области
— шум или звон в ушах
— оглушенность
— одышка, чувство нехватки воздуха
— боль в груди
— быстрая утомляемость
— потеря работоспособности.
Что следует помнить?
— Высокое давление легко контролировать. И если изменить образ жизни, то можно обойтись без таблеток.
— Назначение лекарственных средств делает только врач, и лишь он отменяет препараты или уменьшает их дозировку. Все препараты длительного действия накапливаются в организме. И если вы забыли принять лекарства сегодня, значит оставили сердце без прикрытия. В этот момент сосуды сужаются — давление повышается. Завтра вспомнили о препарате и приняли его — сосуды расширились снова. А такая «гармошка» очень опасна для организма. Если доктор назначил лекарства, их нужно принимать регулярно!
— Беременным необходимо быть особенно внимательными к давлению, ведь иногда именно беременность является кнопкой запуска заболевания. При повышении давления в период вынашивания ребенка следует обязательно обследоваться через три-шесть месяцев после родов.
— Тонометр — аппарат не только для пожилых людей. Если вам исполнилось 35 лет, показатели давления уже надо периодически контролировать.
— Лекарства для снижения давления при постановке диагноза «гипертоническая болезнь» лицам пожилого возраста выписывают с 50-процентной скидкой. Тем гипертоникам, у кого есть инвалидность или сахарный диабет, такие препараты выдают бесплатно.
— Очень важно при наличии диагноза встать на учет: это дает возможность раз в год делать ЭКГ, сдавать кровь на холестерин, сахар, проходить УЗИ почек и сердца и все необходимые исследования бесплатно.
Как распознать?
Давление обязательно нужно контролировать, проходя ежегодные медосмотры и относясь к ним серьезно. Непременно надо сдавать все анализы, особенно на холестерин и сахар.
Заподозрив повышение давления, доктор назначит ведение специального дневника, где следует фиксировать показатели утром и вечером. Возможно, назначит суточное мониторирование артериального давления с помощью аппарата. Его программируют на определенное время, и он, например, ежечасно измеряет давление. Уже на основании показателей врач поставит диагноз.
Комментарий специалиста
Светлана Костарева, терапевт, заведующая терапевтическим отделением стационара:
— Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения, от этого недуга страдает больше миллиарда человек на планете. Повышенное кровяное давление увеличивает риск развития других заболеваний. Кроме того, на сегодняшний момент это одна из первых и основных причин смертности пациентов.
Оптимальным считается давление 120/70 либо 120/80. До 130 — нормальным. Нормально-высокое — от 130 до 140 (верхнее) и от 85 до 89 (нижнее). А когда от 140 до 160 — это уже артериальная гипертензия первой степени.
По классификации болезнь делят на стадии и степени, и чаще всего пациенты не знают, какая у них стадия и степень. Повышение давления выше 180 — это уже третья степень, от 160 до 180 — вторая.
А по стадиям гораздо сложнее. На первой нет поражения органов-мишеней (почки, сердце и головной мозг), есть только факторы риска. Тот самый момент, когда давление лишь начало повышаться. Если на ЭКГ мы видим гипертрофию левого желудочка (он постоянно сокращается, что приводит к его увеличению), то это вторая стадия. А когда случаются инсульты, инфаркты и другие атеросклеротические изменения — третья. Нужно помнить: стадии переходят одна в другую только по нарастающей, и с третьей, что бы вы ни делали, вернуться на первую нельзя.
А главное коварство гипертонии в том, что повышенное артериальное давление люди не всегда чувствуют. Именно у таких пациентов чаще всего случаются инсульты. Ведь давление прибавляется постепенно, и больные даже не замечают этого.