Ежегодно в ЛПУ округа за медицинской помощью обращаются до пяти тысяч человек с присасыванием клеща, от 20 до 40 человек заболевают вирусным клещевым энцефалитом, от 30 до 60 — клещевым боррелиозом. Заболевание клещевым энцефалитом часто приводит к инвалидизации, летальность составляет от 2 до 20%. По среднестатистическим прогнозам, к концу июля этого года число югорчан, обратившихся за помощью после укусов клещами, приблизится уже к 3 000 человек, каждый восьмой из них — ребенок.
В ХМАО с начала сезона активности клещей в 2016 году наиболее часто территориями присасывания этих насекомых являлись дачи и садовые участки (32%), лесной массив (24%), населенные пункты (22%). Кроме того, клещи присасывались за пределами административной территории (12%), на пляжах и набережных (2%), на кладбищах (2%), в парках и скверах (1%). 5% — это завозные случаи.
Как правило, численность активных взрослых клещей быстро увеличивается с апреля, достигая максимума в мае, и остается высокой до конца июня в зависимости от погоды. Затем резервные питательные вещества у клещей истощаются, насекомые начинают вымирать — пик их активности падает. Однако есть в природе определенные виды клещей, которые проявляют активность и в августе, и в сентябре. Наиболее в этот период рискуют встретиться с энцефалитным клещом грибники, рыбаки, охотники.
В связи с началом второго пика активности клещей и приближением сезона сбора грибов и ягод Управление Роспотребнадзора напоминает жителям о необходимости соблюдения мер предосторожности при посещении леса. При обнаружении присосавшегося клеща следует немедленно обращаться за медицинской помощью в лечебные учреждения любого профиля!
Три пути заражения
Возбудитель болезни может передаться:
- при укусе клеща
- при раздавливании клеща или расчесывании мест укуса
- при употреблении в эпидсезон сырого молока коз и коров (заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана)
Береженого Бог бережет…
— Помните, наибольшее количество клещей водится — в хорошо увлажненных местах. А их активность очень высока ранним утром — с 7.00 до 9.00, а также поздним вечером — с 19.00 до 22.00. Именно в это время влажность и температура воздуха комфортны для паразита.
— Выезжая на дачу, выходя в лес, брюки заправляйте в носки, рубашку — в брюки, защищайте руки, шею и голову. Пользуйтесь реппелентами. Это поможет на 95% снизить риск нападения клеща. Не рекомендуется садиться и ложиться на траву.. Клещ предпочитает находиться поближе к земле: в опавших листьях, лесной подстилке, притаиться в травке, в цветочке, на низких кустиках. При этом, незаметно переместившись на свою жертву, он стремится вверх!
— Не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения и другие предметы, на которых могут оказаться клещи. Необходимо осматривать кошек, собак и других животных с целью обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
— Вернувшись с прогулки, внимательно осмотрите себя и своих близких. Помните, что шея, подмышки, паховая область, ушные раковины, где кожа особенно нежная и тонкая, самые любимые места клеща и чаще всего он присасывается именно там.
— Укус клеща, за счет впрыскивания обезболивающего вещества, человеком практически не ощущается, поэтому обнаруженный клещ может стать для вас большой неожиданностью.
— Степень заражения клещевым энцефалитом зависит и от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Вот почему так важно обнаружить и удалить его как можно раньше!
Все-таки присосался!..
Если есть возможность получить профессиональную помощь, не нужно самим пытаться удалить клеща: при его неосторожном раздавливании содержимое клеща может попасть в ранку на руке или на слизистую глаза, что грозит заражением.
Если нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, придется удалять клеща самостоятельно. При этом необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Ни в коем случае не берите клеща голыми руками! Нужно платком, зажимом или пинцетом аккуратно взять его как можно ближе к ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлекая его из кожи. К сожалению, получается это не всегда. При обработке маслом, как показывает практика, клещ не отваливается, потому что глубоко присасывается.
- Продезинфицируйте место укуса любым пригодным для этих целей средством (70-процентный спирт, 5-процентный йод, спиртсодержащие средства). После извлечения клеща тщательно вымойте руки с мылом.
- Если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработайте это место 5-процентным йодом и оставьте до момента возможного оказания медицинской помощи.
- Снятого клеща (желательно живого!) по возможности привезите в больницу (положите его в стеклянный сосуд и ничем не заливайте!) для проведения экспресс-исследования на зараженность возбудителями клещевых инфекций.
Симптомы похожи, но не грипп!
Если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствовали изменения в самочувствии, повышение температуры, покраснение в месте присасывания — не откладывая обратитесь к врачу. Заболевание может начаться остро, с резкого подъема температуры до 38-40 градусов, при этом человек ощущает ломоту в теле, разбитость, головную боль. Это состояние легко спутать с гриппозным. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз.
Знай особенности клеща!
Поближе к людям. В последние годы активность клещей в России, в том числе на территории Югры, значительно выросла. Клещи стали активно перемещаться из лесов поближе к людям — на дачные участки и в города. У клещей хорошее обоняние. Они способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.
Влаголюбивый. Атаки снизу. Клещ предпочитает находиться поближе к земле: в опавших листьях, лесной подстилке, притаиться в травке, в цветочке, на низких кустиках. При этом, незаметно переместившись на свою жертву, он стремится вверх!
Любимые места. Большая хитрость. Укус клеща, за счет впрыскивания обезболивающего вещества, человеком практически не ощущается, поэтому обнаруженный клещ может стать для вас большой неожиданностью.
Пьют кровь по-разному. Присосавшись, клещ-самка может пить кровь долго — в течение нескольких дней, увеличиваясь при этом в весе в 80-120 раз. Самец же «пьет кровь» быстро (за несколько часов) и остается незамеченным. Независимо от способа «кровопития» заразиться можно как от самки, так и от самца.
Чем дольше, тем страшнее. При укусе человека первая порция слюны клеща образует так называемый цементный секрет, прочно приклеивающий хоботок к коже. Он может содержать до половины всего количества вируса, содержащегося в клеще. Поэтому, даже если удалить клеща почти сразу после того, как он присосется, все равно можно заразиться. В таком случае источником инфекции будет «цемент», оставшийся в коже. Степень заражения клещевым энцефалитом зависит и от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Вот почему так важно обнаружить и удалить его как можно раньше!
Материал подготовлен нефтеюганским филиалом БУ ХМАО-Югры «Центр медицинской профилактики».