Тихий убийца
Врачи отмечают, что последнее время увеличилось число заболевших колоректальным раком. Еще 20 лет назад данный вид онкологии занимал в России шестое место. Сейчас рак прямой и толстой кишки входит в онкологическую тройку заболеваний. В Нефтеюганске в 2018 году онкологию кишечника выявили у 23 горожан – на 13 случаев больше, чем в 2017-м.
Андрей Анишев, колопроктолог поликлиники № 2 НОКБ имени В.И. Яцкив, отмечает, что колоректальный рак протекает бессимптомно, потому его называют тихой болезнью. Такую онкологию невозможно распознать на ранних стадиях. И чаще всего, когда у пациентов появляются жалобы на кровотечения, слизь в стуле, болевые ощущения или запоры, это уже запущенные III или IV стадии колоректального рака.
Следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу:
— при повышенной утомляемости, одышке, нехарактерной бледности (если ранее этих признаков не было)
— при длительных запорах или поносах
— при частых и острых болях в области живота
— при наличии крови в кале
— при наличии скрытой крови в анализе
Чтобы выявлять онкологию на ранних, еще излечимых стадиях, в округе создана программа «Скрининг колоректального рака» (СКРР). Направление на такой скрининг получают все югорчане в возрасте от 50 лет, а также те, у кого родственники первой линии болели раком толстой или прямой кишки либо имели воспалительные заболевания кишечника.
По словам Андрея Анишева, направление на СКРР нефтеюганцы могут получить у терапевта на своем участке. После сдачи кала на анализ его в течение двух дней будут проверять в лаборатории на скрытую кровь. В учет берут два компонента — гемоглобин и трансферин (компонент плазмы).
В случае превышения положенной нормы нефтеюганцы получат направление на колоноспокию (эндоскопическое исследование кишечника).
«Положительные результаты скрининга на скрытую кровь могут быть не только при онкологии, но и при наличии других заболеваний. Например, при язве, полипах, воспалительных заболеваниях толстой кишки, при обострении геморроя», — поясняет специалист.
Колоноскопия позволяет не просто распознать заболевание. При проведении этого обследования можно заодно удалить небольшие полипы. Чаще всего данную процедуру проводят под местным обезболиванием. Но при наличии медицинских показаний: спаечной болезни кишечника, повышенном болевом синдроме — колоноскопия проходит под наркозом. Возможны и другие методы исследования кишечника. Это ирригоскопия (рентгенологическое обследование) и сигмаскопия (щадящий метод колоноскопии).
Основные причины, влияющие на развитие колоректального рака:
— возраст старше 50 лет
— воспалительные заболевания толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
— наличие полипов толстой кишки
— генетическая предрасположенность
— пищевой фактор (употребление пищи с высоким содержанием жиров животного происхождения, фаст-фуда, сахара)
— курение
— хронический алкоголизм
Не стоит забывать, что самое лучшее — это профилактика болезни. По словам врачей, сейчас направление на СКРР могут получить нефтеюганцы «золотого» возраста. Остальные горожане могут получить направление на обследование кишечника, записавшись на прием к колопроктологу.
Рак, который не болит
Патология шейки матки вместе с раком груди и эндометрия входит в тройку наиболее распространенных женских онкозаболеваний. При этом рак шейки матки очень долгое время никак себя не проявляет. Именно поэтому прекрасному полу следует знать о ранней диагностике этого без преувеличения опасного заболевания.
Раньше было принято считать, что с раком шейки матки чаще сталкиваются представительницы старшего поколения. Однако сегодня врачи с уверенностью говорят о том, что онкология не обращает внимания на возраст. Все чаще это заболевание встречается у женщин репродуктивного возраста.
Нередко причина возникновения рака шейки матки — вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается в основном при половом контакте, и большинство людей инфицируются им вскоре после начала половой жизни. Не стоит списывать со счетов и хронические бактериальные инфекции.
«Рак шейки матки, или по-научному карцинома шейки, — это злокачественное перерождение клеток эпителия шейки матки с последующим неудержимым ростом и формированием опухоли. При поздней диагностике или неправильном лечении заболевание приводит к серьезным последствиям вплоть до летального исхода, — отмечает онкогинеколог Ольга Большакова. — При этом важно понимать, что сегодня существуют методы ранней диагностики патологии шейки матки, такие как кольпоскопия и онкоцитология».
Чтобы не упустить момент развития заболевания, каждой женщине (желательно с начала половой жизни) следует ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию с целью диагностики наличия или отсутствия патологических изменений клеток эпителия слизистой оболочки. Нужно также проходить кольпоскопию — диагностику, необходимую для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала.
Дело в том, что рак шейки матки — конечная стадия заболевания, которой предшествует немалое число фоновых доброкачественных заболеваний, считающихся предраковыми. К ним относят, например, гипер- и паракератоз, простую и сложную лейкоплакию, дисплазию всех степеней. Если не обращать на них внимания и не лечить вовремя, спустя время они могут перерасти в онкологию.
«На мой взгляд, основная задача врача и пациентки — ранняя диагностика и профилактика онкологических заболеваний, — продолжает Ольга Валерьевна. — Рак шейки матки долгое время не дает о себе знать, женщина не чувствует никаких болей, ведь на шейке нет болевых рецепторов. К гинекологу, как правило, пациентка приходит, лишь когда появились симптомы. Например, кровянистые выделения или резкий запах. Зачастую это говорит о том, что заболевание уже на серьезной стадии».
Что же должно насторожить женщину? Во-первых, плохие мазки на флору. По мнению онкогинеколога, если на шейке есть даже небольшие изменения, результат анализа вряд ли будет хорошим. Годами женщина может «лечить» повышенные лейкоциты, так и не узнав, что дело в патологическом состоянии шейки матки. Во-вторых, рецидивирующие цервициты (воспалительные заболевания шейки матки), особенно после полового акта или менструаций, когда местный иммунитет снижен.
«В развитии предраковых заболеваний играют роль и гормональные нарушения, — продолжает Ольга Большакова. — Бывает так, что дисплазия видна уже визуально, но анализы при этом абсолютно чистые. Тогда женщине рекомендуют проверить щитовидную железу на гипотериоз и аутоиммунный тиреоидит. В основном подобные случаи бывают у пациенток с такими заболеваниями, как эндометриоз и синдром поликистозных яичников».
Врачи призывают: не стоит бояться лечить заболевания шейки матки. Рассказы о том, что это грозит повреждениями, способными помешать забеременеть и выносить беременность, преувеличены. В борьбе с ранними стадиями заболевания используют самые современные и щадящие методы, в том числе курсовое физиолечение.
«Каждая женщина должна понять и принять тот факт, что гинеколог — основной и, пожалуй, самый важный для нее доктор, — убеждена Ольга Большакова. — Не нужно бояться идти к врачу и уж тем более стесняться. Регулярный профилактический осмотр — единственный правильный подход к своему женскому здоровью!»
Катерина Горина.
Фото: yandex.ru
// На заметку
2 февраля, с 08:00 до 13:00 в рамках Всемирного дня борьбы против рака в поликлинике № 2 и в женской консультации состоится день открытых дверей.
Каждый обратившийся сможет получить консультацию врачей: уролога, колопроктолога, эндокринолога, дерматолога (поликлиника № 2), гинеколога (женская консультация), а также сдать все необходимые анализы, имея при себе лишь паспорт и страховой полис.
Предварительно записаться для участия в акции поликлиники № 2 можно с 08:00 до 15:00 по телефону: 8 (3463) 25-62-14.
Для участия в акции на базе женской консультации предварительной записи не требуется. Прием пациенток будут вести в четырех кабинетах в порядке очереди.
