Благодаря национальному проекту «Здравоохранение» каждый гражданин России может оценить состояние своего здоровья и пройти необходимые для этого медицинские обследования. Помогает в этом диспансеризация, воспользоваться возможностями которой любой взрослый может бесплатно, по паспорту и полису ОМС.
Диспансеризация — комплекс мероприятий, позволяющий выявить хронические заболевания и злокачественные новообразования на ранних стадиях. Начиная с 18 лет россиянам рекомендуется проходить диспансеризацию раз в три года, даже если нет явных проблем со здоровьем. С 40 лет проверять состояние своего организма необходимо чаще — ежегодно.
«Попасть на осмотр просто: необходимо прийти в кабинет диспансеризации. В НОКБ имени В.И. Яцкив такие располагаются в каждой взрослой поликлинике. К слову, для прохождения осмотра пациент может обратиться в любую из поликлиник города, примут везде, главное — быть прикреплённым к медицинскому учреждению. Предварительно записываться в кабинет диспансеризации не нужно. Направить сюда может также терапевт или врач узкого профиля», — пояснила заведующая отделением профилактики поликлиники № 2 Елена Хакимова.
Что входит в диспансеризацию
Перед прохождением диспансеризации обратившемуся необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска. В кабинете диспансеризации измерят рост, вес и артериальное давление.
Затем пациент получит маршрутный лист с перечнем исследований, осмотров и консультаций, необходимых в зависимости от пола и возраста. Среди них: определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови, сердечно-сосудистого риска, флюорография, электрокардиография в покое, измерение внутриглазного давления, осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний. Для женщин 18-64 лет — раз в год осмотр гинеколога и раз в три года взятие мазка из шейки матки, его цитологическое исследование.
С 40 лет перечень расширяется. В него добавляются общий анализ крови, ЭГДС верхнего отдела пищеварительного тракта, исследование кала на скрытую кровь (раз в два года до 64 лет, далее до 75 лет ежегодно), для женщин — маммография раз в два года, для мужчин — определение уровня простатспецифическогоантигена в крови (в 45, 50, 55, 60 лет и 64 года).
До конца 2025 года особые правила диспансеризации предусмотрены для тех, кто перенёс COVID-19. Таким людям дополнительно проводят измерение сатурации (насыщение крови кислородом), тест шестиминутной ходьбой для измерения максимального расстояния, которое человек может за это время пройти в удобном для него темпе, спирометрию, общий и биохимический анализы крови, исследование, помогающее выявить склонность к тромбообразованию, рентгенографию органов грудной клетки.
Вне зависимости от возраста, если в течение последних 12 месяцев человек сдавал какие-то из анализов или уже проходил обследования из этого перечня, результаты можно включить в диспансеризацию.
«При отсутствии отклонений в состоянии здоровья, согласно результатам первого этапа, диспансеризация завершается. При выявлении отклонений от нормы пациента направляют на второй этап. Каким он будет, решает лечащий врач. Если пациент на что-то жалуется и доктор считает, что есть показания к дополнительным обследованиям, для уточнения диагноза он их назначает. Может потребоваться и консультация узких специалистов», — рассказала Елена Леонидовна.
По результатам диспансеризации пациента могут взять на диспансерное наблюдение. Например, при выявлении гипертонической болезни пациент с определённой кратностью (1-2 раза в год) подлежит наблюдению у терапевта. Любое заболевание необходимо держать под контролем: регулярно проходить обследования, при необходимости — лекарственную терапию, а самое главное — придерживаться правил здорового образа жизни.
При диагностировании у человека сахарного диабета больному рекомендуют записаться в школу сахарного диабета. В нашем городе она работает более 20 лет. Основная задача — предупредить осложнения, научить пациентов, как правильно управлять своим заболеванием, контролировать своё питание и физические нагрузки, чтобы добиться снижения показателей и улучшения самочувствия.
При обнаружении проблем с сердцем терапевт принимает решение, необходима ли консультация кардиолога. Кардиолог, в свою очередь, может направить к более узким специалистам и в профильные медицинские учреждения округа.
«Выявленное заболевание не конец нашего пути. Установление диагноза и разработка тактики лечения — только начало. Затем следует долгая работа с пациентом, во время которой тот получает соответствующее лечение», — отметила врач.
Что говорит статистика
В нашем городе на диспансеризации чаще всего выявляются болезни системы кровообращения. Превалирует гипертоническая болезнь, за год она обнаружена у 281 человека. Кроме того, у двух нефтеюганцев диагностировали ишемическую болезнь сердца, у семи — нарушения сердечного ритма, у пяти — хроническую сердечную недостаточность.
Второе место в статистике занимает ожирение. Врачи заостряют внимание населения на этой проблеме, так как растёт число пациентов с избыточным весом, когда индекс массы тела более 30. В рамках диспансеризации таких зарегистрировано 102. Сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, тех или иных показателей сахара крови впервые выявлены у 47 человек.
«В ходе диспансеризации, измерив мой рост и вес, врач подчеркнула, что индекс массы тела у меня немного превышает норму. Рекомендовала сбросить несколько килограммов, чтобы не подвергать риску моё здоровье.
Я и ранее чувствовала дискомфорт из-за лишнего веса, беспокоили одышка при подъёме по лестнице или быстрой ходьбе, нарушения в работе пищеварения. А после слов доктора всерьёз задумалась о похудении: пересмотрела свой рацион, записалась на фитнес. Остальные показатели у меня в порядке, результаты обследований хорошие. Хочется сохранить здоровье на долгие годы», — поделилась жительница Нефтеюганска Наталья.
Среди прочих в 34 случаях выявлены заболевания эндокринной системы, в двух — болезнь лёгких, в том числе бронхиальная астма, в 15 — впервые обнаружены онкологические заболевания. Что касается факторов риска, которые являются предвестниками проблем со здоровьем, цифры здесь гораздо выше.
С текущего года в нефтеюганской больнице организованы выезды участковых терапевтов в организации города для проведения диспансерного наблюдения работающего населения. Выездные бригады осматривают людей с хроническими заболеваниями системы кровообращения, сахарным диабетом, ожирением и онкологическими заболеваниями.
Стоит отметить, что все граждане могут взять один оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации. Работающие пенсионеры и предпенсионеры имеют право на два дня, в случае если им понадобилось на обследования больше времени.
Работодатель обязан предоставить выходные, если сотрудник принесёт справку, что действительно проходил диспансеризацию, а не просто отдыхал. Если человек не использует эти выходные, а посещает больницу в нерабочее время, такие дни не переносят и не компенсируют.
