Ещё 20 лет назад эта инфекция считалась приговором, беременность женщинам с положительным ВИЧ-статусом была противопоказана. Тогда заболевание не было до конца изучено, безопасных для ребёнка лекарств не имелось.
В настоящее время наличие ВИЧ-инфекции у женщины не является показанием для прерывания беременности. Конечно, с таким заболеванием больше рисков осложнения беременности. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций они сводятся к минимуму.
«Основные пути заражения — вертикальный (от матери к ребёнку), половой и через кровь. Девушкам я всегда советую: обязательно уточняйте ВИЧ-статус своего партнёра. В современную эпоху в начале отношений нужно использовать презервативы, а потом, когда понимаешь, что хочешь быть с этим человеком, — пойти и вместе сдать биоматериал на анализ, — подчеркнула врач женской консультации Альфия Хомченко. — Но если женщина всё-таки заболела, отчаиваться не нужно. Беременность возможна, и при своевременном приёме препаратов ребёнок родится здоровым».
Вставая на учёт по беременности, женщины трижды сдают кровь для анализа на ВИЧ-инфекцию: при первой явке, в 30 недель и за месяц до родов. Если заболевание обнаружено, профилактика вертикального пути передачи проводится в три этапа. Будущая мама принимает лекарства во время беременности. Стоит отметить, что препараты абсолютно безопасны для ребёнка. Вирус в крови подавляется до
неопределяемого.
«Несколько раз за беременность мы проводим исследования на вирусную нагрузку, чтобы исключить её увеличение. Потому что у женщин в этот период и объём циркулирующей крови меняется, и в целом иммунитет ослабевает. При необходимости производится коррекция схемы лечения», — пояснила врач.
Таких пациенток ведут особо. Им подсказывают, на что нужно обратить внимание, когда сделать дополнительное УЗИ или другое исследование, чтобы не допустить какой-либо патологии. Во время родов подход тоже индивидуальный. При любом осложнении делают кесарево сечение, чтобы младенец в процессе никак не пострадал.
После родов ребёнок с целью профилактики в течение месяца получает один препарат. При этом мама не должна кормить грудью, ибо есть вероятность заражения. Если женщина пропускала приём лекарств и нагрузка оказалась определяемой, то ребёнку приходится принимать три препарата. Но, как отмечают специалисты, в основном будущие мамы ответственно подходят к необходимой терапии.
Наблюдаются в женской консультации и такие пары, где мама будущего малыша здорова, а отец инфицирован. Таким родителям по страховой медицине показано ЭКО. К слову, программой вспомогательных репродуктивных технологий женщины, имеющие ВИЧ-статус, и контактные пациентки могут воспользоваться бесплатно, в рамках ОМС.
«Любые пары с любым статусом могут стать родителями. Наша цель в том, чтобы беременная женщина родила здорового ребёнка и при этом сама осталась здоровой», — подытожила Альфия Раисовна.
